?我是從深山里走出來的農(nóng)家子弟,是家傳醫(yī)學(xué)“黃家醫(yī)圈”的現(xiàn)代傳人,畢業(yè)于第四軍醫(yī)大學(xué),從事30余年,對醫(yī)藥事業(yè)的前途十分關(guān)注。現(xiàn)就“民族民間醫(yī)藥學(xué)在我國醫(yī)藥學(xué)中的地位及其發(fā)展”發(fā)表一孔之見。
??? 一、中國醫(yī)藥學(xué)的結(jié)構(gòu)模式
??? 人類在前進(jìn),社會在發(fā)展,科學(xué)在進(jìn)步,任何理論都將更新觀念,適應(yīng)未來,醫(yī)藥理論也必然如此。基于這樣的思考,我提出中國醫(yī)藥學(xué)應(yīng)以清朝末年劃界,在此以前客觀存在的中醫(yī)、民族醫(yī)和民族民間醫(yī)劃歸中國傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)的范疇,在此之后的客觀存在的傳統(tǒng)醫(yī)藥現(xiàn)代化、西方醫(yī)藥東方化和東西方醫(yī)藥結(jié)合化歸為中國現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)范疇。
??? 過去由中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合構(gòu)成我國當(dāng)代醫(yī)藥學(xué)的結(jié)構(gòu)模式是不夠完整的。首先,這種結(jié)構(gòu)忽視了中國民族民間醫(yī)藥學(xué)的客觀存在。其次,它對中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的內(nèi)涵沒有進(jìn)行科學(xué)而準(zhǔn)確的表述。我認(rèn)為,中國醫(yī)藥學(xué)的結(jié)構(gòu)模式應(yīng)為:
??????????????????????????????? 中醫(yī)
??????????????? 中國傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué){ 民族醫(yī)
??????????????????????????????? 民族民間醫(yī)
??? 中國醫(yī)藥學(xué){
??????????????????????????????? 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化
??????????????? 中國現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué){ 西方醫(yī)學(xué)東方化
??????????????????????????????? 東西方醫(yī)藥結(jié)合化
??? 二、傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)
??? 中國傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)是世界各民族醫(yī)藥學(xué)中歷史最長而唯一沒有中斷過的一門學(xué)科。它包容的中醫(yī)藥學(xué)、民族醫(yī)藥學(xué)、民間醫(yī)藥學(xué)都是中華民族燦爛醫(yī)藥學(xué)文化的結(jié)晶,都是產(chǎn)生于民間,來源于實(shí)踐。由于諸多因素,三者同源分流,各走其道,各顯其價(jià)值,已為客觀存在。
??? 中醫(yī)藥學(xué)已有自己的系統(tǒng)理論,已成為中國燦爛文化的重要組成部份,《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《醫(yī)宗金鑒》、《傷寒論》、《本草綱目》、《景岳全書》、《金匱要略》……等等是它的代表著作;張仲景、李時(shí)珍、華佗、扁鵲、孫思邈、張介斌、葉天士……等等是中醫(yī)的鼻祖。中醫(yī)是中國傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)的代表,它能代表中國。國家公認(rèn),世人周知。
??? 民族醫(yī)藥學(xué)有的已形成了系統(tǒng)的理論體系,它具有歷史的民族文化背景,或以本民族的文字錄載,或?yàn)楸久褡逅J(rèn)。如蒙醫(yī)、傣醫(yī)、藏醫(yī)、維吾爾醫(yī)、壯醫(yī)、彝醫(yī)、苗醫(yī)、土家族醫(yī)等。但民族醫(yī)只能代表本民族,不能代表其他民族,更不能代表整個(gè)國家。
??? 民間醫(yī)藥學(xué)是產(chǎn)生于民間,來源于民間,來源于實(shí)踐,流傳于民間,散見于民間各民族中自我醫(yī)療保健的經(jīng)驗(yàn)和方法,是中醫(yī)和民族醫(yī)理論的發(fā)源地,是中國燦爛醫(yī)學(xué)文化中的瑰寶,是偉大醫(yī)藥寶庫中急待保護(hù)、開發(fā)和發(fā)展的部份。它具有鮮明的地區(qū)性、民族性、家傳性、保守性、單傳性、口傳性、散在性、古樸性、普及性、非系統(tǒng)性和非理論性等特點(diǎn),但具有簡便性、經(jīng)濟(jì)性、適用性、有效性,是民族民間醫(yī)學(xué)的具體體現(xiàn)。它不能代表國家,也不能代表某一民族,但客觀存在,是有適用價(jià)值的一個(gè)重要的醫(yī)學(xué)體系。
??? 傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)的三大組成部份,除上述各自的特點(diǎn)外,在繼承上,中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥是以典籍為綱,師徒傳承,偏于理論,醫(yī)藥分開。而民族民間醫(yī)藥學(xué),大多為心傳口授,一脈相承,醫(yī)藥一體,重于實(shí)踐。在診斷上,中醫(yī)藥學(xué)和民族醫(yī)藥學(xué)側(cè)重于審證求因,辯證施治。用藥上強(qiáng)調(diào)古方為鑒,謹(jǐn)遵君臣佐使。而民族民間醫(yī)藥學(xué)強(qiáng)調(diào)專病專治,專癥專方,強(qiáng)調(diào)族的配方,以經(jīng)驗(yàn)中的單方、驗(yàn)方、功法、手法、內(nèi)治、外治、分合施治??傊?,民族民間醫(yī)藥學(xué)與中醫(yī)藥學(xué)和民族醫(yī)藥學(xué)的區(qū)別是多方面的,但最根本的區(qū)別是:能代表國家的謂之中醫(yī);代表某一民族的謂之民族醫(yī);而廣泛存在于民間不能代表某一民族,更不能代表整個(gè)國家的謂之民族民間醫(yī)。
??? 遺憾的是迄今為止,民族民間醫(yī)藥學(xué)還未有明確的定義,在理論上,幾乎還是白紙一張。對它的發(fā)掘、整理和研究,也尚未引起社會各界的關(guān)注,依然處于自生自滅、自榮自枯的境地。不少民間世家的醫(yī)理精萃和絕招妙技,或因傳人離世而帶走,或因輾轉(zhuǎn)相傳而失真。思之痛心,睹之傷情。民族民間醫(yī)藥學(xué)不被重視,不利于中國當(dāng)代醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展。只有給民族民間醫(yī)藥學(xué)以應(yīng)有的地位,抓緊搶救、發(fā)掘、整理,只有建立起中國特有的、獨(dú)立的民族民間醫(yī)藥學(xué)體系,才能使中國當(dāng)代醫(yī)藥學(xué)的結(jié)構(gòu)模式趨于合理和完善。
??? 三、現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)
??? 現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)中的傳統(tǒng)醫(yī)藥現(xiàn)代化,西方醫(yī)學(xué)東方化和東西方醫(yī)藥結(jié)合化,是中國醫(yī)藥學(xué)發(fā)展的標(biāo)志。這個(gè)結(jié)構(gòu)才切合中國現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)的客觀現(xiàn)狀。它覆蓋面廣,從根本上避免了長期存在的門戶之見,并統(tǒng)一了中國客觀存在的各醫(yī)學(xué)流派。
??? 傳統(tǒng)醫(yī)藥現(xiàn)代化:人類進(jìn)步,科學(xué)發(fā)展,促使中醫(yī)藥學(xué)和民族醫(yī)藥學(xué)在理論框架和技術(shù)上都被高科技所滲透、突破。人們利用高科技的現(xiàn)代醫(yī)藥技術(shù)整理、發(fā)掘傳統(tǒng)的醫(yī)藥學(xué),產(chǎn)生了很多成果。如從中藥黃連中提取了黃連素,柴胡中提取柴胡素,燈盞花中提取了燈盞花素,秋水仙中提取秋水仙堿等等。這是傳統(tǒng)醫(yī)藥發(fā)展的標(biāo)志,也是傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)的生命所在。
??? 西方醫(yī)藥東方化:中華民族1840年以前在醫(yī)藥上用的都是中醫(yī)、民族醫(yī)和民間醫(yī),都是使用純天然的植物藥、動物藥和礦物藥。八國聯(lián)軍入侵中國,帶進(jìn)了化學(xué)藥物,稱之為西醫(yī)。但是,隨著時(shí)間的推移,歷史的發(fā)展,中國化學(xué)工業(yè)得以產(chǎn)生,能生產(chǎn)化學(xué)合成藥物,應(yīng)稱為中國的化學(xué)合成藥,而不應(yīng)稱為西藥。中國醫(yī)生用中國制造的手術(shù)刀在中國人身上切下了大瘤子,不應(yīng)稱為西醫(yī)。那種把中國醫(yī)生的所做所為稱為西醫(yī)、西藥,是缺乏民族自尊的表現(xiàn)。但要承認(rèn),西方醫(yī)藥進(jìn)入中國后,對中國的現(xiàn)代醫(yī)藥發(fā)展起了積極的促進(jìn)作用。從這個(gè)意義上講,西方醫(yī)藥東方化是客觀存在的,是中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的組成部份。
??? 東西方醫(yī)藥結(jié)合化:西醫(yī)是以解剖為基礎(chǔ),以量化理論指導(dǎo)實(shí)踐為科學(xué)依據(jù);傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是以整體觀念為基礎(chǔ),以天人合一為理論指導(dǎo)實(shí)踐為科學(xué)依據(jù)。診斷上:西醫(yī)辯病論治,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)辯證論治;用藥上:西醫(yī)是按統(tǒng)計(jì)學(xué)概率對人群、對病種;傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是按整體對個(gè)人、對癥候。西方醫(yī)學(xué)和東方醫(yī)學(xué)有千差萬別,但他們研究的對象都是生命、疾病,都是以哲學(xué)作為指導(dǎo),以生命為橋梁,從不同的角度解釋生命的產(chǎn)生、發(fā)展和延續(xù),闡述疾病的產(chǎn)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸,不斷完善自己的理論體系。在理論上沒有根本的沖突,但結(jié)合點(diǎn)不在理論,而在臨床。
??? 四、民族民間醫(yī)藥學(xué)的客觀存在
??? 在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和其它各門學(xué)科高速發(fā)展的今天,人類的生存環(huán)境、生命現(xiàn)象,始終成為科學(xué)家們所矚目的領(lǐng)域。當(dāng)部份醫(yī)學(xué)科學(xué)家們站立在科學(xué)的塔尖上驕傲地注視著生存在地球上的這數(shù)十億生靈的時(shí)候,他們似乎突然感覺到科學(xué)捉弄了自己。因?yàn)樗麄儼l(fā)現(xiàn),對人體生命現(xiàn)象研究得越細(xì),似乎離開生命的整體就越遠(yuǎn),就越是把自己牽向了一條死胡同。因此,全世界的科學(xué)家們幾乎都發(fā)出了一個(gè)共同的呼聲:二十一世紀(jì)人類要回歸大自然!也許是一種偶然的巧合,與世界上尖端的現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)的研究領(lǐng)域相距甚遠(yuǎn)的中國傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)不正是植根于廣闊的大自然的土壤中嗎?源遠(yuǎn)流長的中國民族民間醫(yī)藥學(xué)不是更具有大自然所賦予的“土”和“俗”的特點(diǎn)嗎?世界各國曾經(jīng)掀起的陣陣中草藥熱不是曾使炎黃子孫們興奮不已嗎?這樣說,并不是想為我們民族護(hù)短,貶低現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步,而是要把中國的醫(yī)藥學(xué)中最原始、最廣泛的部份與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進(jìn)行客觀比較,從中尋找到真正的自我價(jià)值,從而確立更符合中國國情的醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)。
??? 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,在整個(gè)醫(yī)學(xué)結(jié)構(gòu)組合的模式中必然是領(lǐng)先的。但是,它與傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)和民族民間醫(yī)藥學(xué)對于人類生存的價(jià)值表現(xiàn)似有明顯的差異?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的先進(jìn)科學(xué)手段,目前基本上都只能在我國縣以上的城鎮(zhèn)得以普及。如:CT、核磁共振一類的診療技術(shù),更使普通人望塵莫及。但是,在占我國人口70%以上的廣大農(nóng)村缺醫(yī)少藥的狀況仍很突出。居住在深山僻壤的農(nóng)民們,祖祖輩輩都不曾享受過正規(guī)治療。幾十歲的老人還沒有見過穿白大褂的醫(yī)生,更沒有聽說過B超、心電圖等。生存的本能促使生活在這些落后地區(qū)的人們?nèi)ミM(jìn)行自我保健的不斷實(shí)踐,推動著民族民間醫(yī)藥學(xué)的向前發(fā)展。他們能在那艱苦的環(huán)境和落后的條件下傳宗接代,生存繁衍,延年益壽,靠的就是民族民間醫(yī)的自救。那里的人們信賴的土醫(yī)生,診斷簡便,就地取藥,療效良好,省錢省事。毋庸置疑,在我國民間確實(shí)存在著一支強(qiáng)大的業(yè)余醫(yī)療隊(duì)伍。
??? 五、民族民間醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展與思考
??? 民族民間醫(yī)藥學(xué)的源頭在民間,潛力在民間。搶救、發(fā)掘、整理民族民間醫(yī)藥學(xué)是一項(xiàng)艱難的充滿希望和光明的偉大事業(yè)。我的家傳醫(yī)學(xué)“黃家醫(yī)圈”是幸運(yùn)的,1988年3月,在中國人民解放軍總后衛(wèi)生部組織專家在京召開的論證會上,對這一理論給予了很高的評價(jià),把它譽(yù)為是“祖國醫(yī)學(xué)中有研究價(jià)值的一塊瑰寶”?!白猿审w系,獨(dú)具特色,直觀、質(zhì)樸、簡便易行,診斷的準(zhǔn)確率高,擴(kuò)大了中醫(yī)診治的內(nèi)涵與外延”。要求加緊進(jìn)行系統(tǒng)整理,擴(kuò)大驗(yàn)證,深入研究,取其精華,棄其糟粕。使其真正成為我軍醫(yī)學(xué)衛(wèi)生事業(yè)中一顆明珠。在這幾年中“黃家醫(yī)圈”雖得到了迅速的發(fā)展,并產(chǎn)生了一定的國際影響,但它始終只是民族民間醫(yī)藥學(xué)之滄海一粟。在中國民間流傳散存的不知還有多少類似“黃家醫(yī)圈”的診治體系或“醫(yī)理”、“醫(yī)案”尚未發(fā)掘。因此,發(fā)掘、整理民族民間醫(yī)藥學(xué)寶藏的工作,最重要的是面向民間,要廣泛地團(tuán)結(jié)同道,聯(lián)系群眾,持之以恒。具體地說,要使民族民間醫(yī)藥學(xué)真正得到發(fā)展,就必須做好以下幾個(gè)方面的工作:
??? 第一,在全國范圍內(nèi)理直氣壯地豎起民族民間醫(yī)藥學(xué)的旗幟,組織起民族民間醫(yī)藥學(xué)隊(duì)伍?!爸袊褡迕耖g醫(yī)藥研究會”的成立,《中國民族民間醫(yī)藥雜志》的出版,東方民族民間醫(yī)藥學(xué)院的開辦,是一個(gè)良好的開端。只要是在民族民間醫(yī)藥學(xué)方面身懷一技之長者,哪怕只是一味藥、一個(gè)方、一種手法或一套功夫……,愿意奉獻(xiàn)于社會,服務(wù)于人類者,不分種族,不論職位高低、職業(yè)異同、有無文憑均可參加。用這種方式聯(lián)系群眾,暢通渠道,最廣泛地?fù)尵?、發(fā)掘、整理流傳散存于民間的各種獨(dú)特的診療技術(shù)、單方驗(yàn)方、治法治則及其理論體系,借助現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)手段篩選,提高并公諸于世,服務(wù)于民。
??? 第二,吁請社會各界對民族民間醫(yī)藥這一事業(yè)給予關(guān)心和支持。特別是各醫(yī)學(xué)院校,各醫(yī)藥科研單位投入一定的力量,既要造成一定的聲勢,也要有具體的措施。
??? 第三,建設(shè)一支民族民間醫(yī)藥學(xué)的隊(duì)伍,遺棄偏見和自我封閉。在這方面,我們愿意以黃家醫(yī)圈南疆醫(yī)院、黃家醫(yī)圈中醫(yī)藥研究所、黃家醫(yī)圈制藥廠、中國民族民間醫(yī)藥學(xué)院為依托,在發(fā)掘整理民族民間醫(yī)藥學(xué)方面做出積極的貢獻(xiàn)。
??? 第四,要利用現(xiàn)有的條件,建立起民族民間醫(yī)藥學(xué)自己的宣傳陣地。努力辦好已在全國公開發(fā)行的《中國民族民間醫(yī)藥雜志,為民間鄉(xiāng)土醫(yī)生講話,為民族民間醫(yī)藥學(xué)吶喊,成為“百家爭鳴”的園地,成為民間獻(xiàn)方獻(xiàn)策的講壇。
??? 第五,建立民族民間醫(yī)藥學(xué)的專門科研機(jī)構(gòu)和網(wǎng)點(diǎn),引進(jìn)使用當(dāng)代科技成果,經(jīng)驗(yàn)方法,盡可能地縮短民族民間醫(yī)藥學(xué)的科研周期,爭取早出成果,快出成果。
??? 第六,建立“民族民間醫(yī)藥研究獎勵基金會”,資助和獎勵那些為民族民間醫(yī)藥學(xué)的研發(fā)和發(fā)展作出貢獻(xiàn)者,鼓勵他們的工作,確認(rèn)他們的價(jià)值。我深信,民族民間醫(yī)藥寶藏的事業(yè)將開拓新的局面,中國民族民間醫(yī)藥學(xué)這塊瑰寶,必將脫風(fēng)塵而顯華姿,大放異彩,光耀于世,造福人類。
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